Fase 3 · Pós-operatório

Cuidados pós-operatórios

Recuperação anestésica, conforto, manejo da dor e vigilância de complicações até a alta.

Pós-operatório imediato (centro cirúrgico)

Regra de ouro

Permanecer com o paciente até a recuperação anestésica completa.

Local aquecido, calmo, com pouca luz, baixo trânsito e fácil monitoração.

Decúbito lateral, cabeça estendida. Trocar de lado a cada 2h em pacientes ainda sedados.

Manter fluidoterapia conforme protocolo até estabilização.

Quando possível, estimular precocemente — previne complicações circulatórias e estimula trânsito GI.

Analgesia multimodal: opióides + AINEs (se função renal/hepática preservada) + adjuvantes.

Escalas comportamentais (Glasgow, Colorado). Dor intensa altera FC, FR, PA e comportamento.

Sempre realizar exame físico minucioso e exames laboratoriais de controle.

Calor, rubor, dor, edema e secreção purulenta. Coletar material para cultura quando indicado.

Limpeza, debridamento, antibioticoterapia direcionada. Cicatrização frequentemente por 2ª intenção em feridas contaminadas.

Monitora diurese e descomprime bexiga. Higiene rigorosa do meato.

Avaliar volume e aspecto. Remover assim que cessar a drenagem significativa.

Atenção: uso prolongado aumenta drasticamente o risco de infecção retrógrada.

Deiscência tardia, fístulas, hérnia incisional, granuloma de sutura e cicatriz hipertrófica.

Em geral entre 7 e 14 dias, conforme tensão, vascularização local e tipo de fio empregado.