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Doenças do Sistema Reprodutor Masculino
Patologias testiculares, escrotais, do epidídimo, cordão e infecciosas1. Patologias de Desenvolvimento (congênitas)
🧬Monorquidismo
Desenvolvimento→ Apenas um testículo desenvolvido.
Condição congênita em que apenas um testículo se desenvolveu — o outro nunca se formou. Diferente do criptorquidismo, não existe testículo retido em outro lugar.
🔍 Sinais clínicos
- Escroto assimétrico, com apenas uma gônada palpável
- Pode haver fertilidade reduzida, mas geralmente preservada
🧪 Diagnóstico
- Palpação
- Ultrassonografia abdominal e inguinal para excluir criptorquidismo
⚠ Importante: Importante diferenciar de criptorquidismo, que tem prognóstico e implicações reprodutivas distintas.
🧬Anorquidismo
Desenvolvimento→ Ausência total de ambos os testículos.
Ausência congênita bilateral dos testículos. Condição rara, leva a infertilidade e ausência de caracteres sexuais secundários.
🔍 Sinais clínicos
- Escroto vazio bilateralmente
- Hipoplasia do trato genital
- Ausência de libido após a puberdade
🧪 Diagnóstico
- Ultrassonografia / laparoscopia
- Dosagem hormonal: testosterona basal e teste de estímulo com hCG
🧬Criptorquidismo ⭐
Desenvolvimento→ Falha na descida de um (uni) ou ambos (bi) os testículos.
Falha total ou parcial na descida testicular para a bolsa escrotal. O testículo permanece na cavidade abdominal ou no canal inguinal. Afeta ~13% dos cães. Em equinos, é mais frequente o unilateral esquerdo.
⚡ Causas
- Ausência ou desenvolvimento anormal do gubernáculo
- Falha de regressão / crescimento excessivo do gubernáculo
- Herança poligênica e influência hormonal
🔍 Sinais clínicos
- Bolsa escrotal vazia uni ou bilateralmente
- Infertilidade no bilateral (calor abdominal inativa a espermatogênese)
- Risco aumentado de Sertolioma e torção de cordão
🧪 Diagnóstico
- Palpação inguinal e escrotal
- Ultrassonografia abdominal
- Dosagem de testosterona após hCG
💊 TratamentoOrquiectomia bilateral (do testículo retido e do contralateral). Animais afetados NÃO devem reproduzir.
⚠ Importante: Tópico mais cobrado em prova. Principal fator de risco para tumores testiculares.
🧬Hipoplasia Testicular
Desenvolvimento→ Testículo formado, mas com desenvolvimento incompleto.
Falha na maturação do parênquima testicular. Origem genética (autossômica recessiva, penetrância incompleta). Acomete todas as espécies. Testículo esquerdo é o mais afetado.
🔍 Sinais clínicos
- Testículo pequeno e flácido
- Tendência à fibrose
- Oligospermia ou azoospermia
- Subfertilidade ou esterilidade total
🧪 Diagnóstico
- Palpação
- Mensuração da circunferência escrotal
- Espermograma
- Ultrassonografia
⚠ Importante: Só é percebida após a puberdade. Animais afetados não devem reproduzir.
🧬Apêndice testicular / tecido adrenal ectópico
Desenvolvimento→ Restos embrionários junto ao testículo.
Resquícios de tecidos embrionários (ductos de Müller, tecido adrenal) que persistem próximos ao testículo. Comum em equinos e ovinos. Em geral não causam problema, mas podem ser fonte de tumores raros.
2. Distúrbios da Bolsa Escrotal
🩹Dermatites escrotais
Bolsa escrotal→ Inflamações da pele escrotal.
Lesões inespecíficas (trauma, contato químico, queimadura térmica) ou infecciosas (dermatofitose fúngica, dermatites bacterianas). Causam dor, edema e atrapalham a termorregulação.
💊 TratamentoTratar a causa: antifúngicos, antibióticos tópicos/sistêmicos, retirada do agente.
🩹Hidrocele
Bolsa escrotal→ Acúmulo de líquido seroso na túnica vaginal.
Coleção de líquido seroso entre as lâminas da túnica vaginal. Causa aumento indolor e flutuante do escroto. Pode ser idiopática ou secundária a orquite/epididimite.
🧪 Diagnóstico
- Palpação (transiluminação positiva)
- Ultrassonografia: anecóico
🩹Hematocele
Bolsa escrotal→ Acúmulo de sangue na túnica vaginal.
Geralmente traumática. Aumento doloroso do escroto, com transiluminação negativa. Pode evoluir com fibrose e degeneração testicular pelo aumento de pressão e temperatura.
🩹Neoplasias cutâneas escrotais
Bolsa escrotal→ Tumores de pele do escroto.
Melanoma, carcinoma de células escamosas, mastocitoma (cães), papiloma (suínos). Risco de ulceração e infecção secundária.
💊 TratamentoExcisão ampla ± quimioterapia conforme tipo histológico.
3. Degeneração Testicular
📉Degeneração Testicular
Adquirida→ Testículo era normal e perde a função: tumefação → necrose → fibrose → calcificação.
Perda progressiva da função do epitélio seminífero. Começa com tumefação, evolui para necrose, fibrose e pode terminar em calcificação. Reversível nas fases iniciais.
⚡ Causas
- Térmicas: febre, criptorquidismo, falha na termorregulação
- Nutricionais: deficiência de vitamina A, zinco e selênio
- Tóxicas: gentamicina, agentes químicos, radiação
- Traumáticas: contusões, inflamações locais
- Hormonais: distúrbios de FSH/LH/testosterona, tumores estrogênicos
- Vasculares: isquemia / hipóxia
- Imunológicas: orquite autoimune
- Obstrutivas: obstrução da cabeça do epidídimo
🔍 Sinais clínicos
- Redução da qualidade seminal
- Defeitos morfológicos espermáticos
- Oligospermia → azoospermia
- Infertilidade temporária ou permanente
🧪 Diagnóstico
- Palpação (testículo pequeno, flácido ou endurecido)
- Ultrassonografia (áreas heterogêneas)
- Espermograma seriado
- Dosagem hormonal
- Histórico clínico
4. Neoplasias Testiculares
🦠Tumor de células de Leydig (Leydigocitoma)
Neoplasia→ Tumor benigno comum em animais idosos. Pode produzir testosterona.
Origem nas células intersticiais de Leydig. Geralmente pequeno, benigno e bem delimitado. Pode causar hiperandrogenismo (hiperplasia prostática, alopecia perineal, adenoma hepatoide).
🦠Seminoma
Neoplasia→ Origem nas células germinativas dos túbulos seminíferos.
Tumor das células germinativas. Pode ser invasivo localmente, mas raramente metastático. Mais comum em testículos criptorquídicos.
🧬Tumor de células de Sertoli (Sertolioma) ⭐
Neoplasia→ Fortemente associado ao criptorquidismo. Causa Síndrome de Feminização.
Tumor das células de sustentação. Pode produzir grande quantidade de estrógeno, levando à Síndrome de Feminização do macho.
🔍 Sinais clínicos
- Alopecia bilateral simétrica
- Hiperpigmentação cutânea
- Ginecomastia
- Perda da libido
- Atrofia do testículo contralateral
- Anemia / pancitopenia (toxicidade medular do estrógeno)
💊 TratamentoOrquiectomia bilateral é curativa na maioria dos casos.
⚠ Importante: Criptorquidismo é o principal fator de risco.
🦠Teratoma
Neoplasia→ Tumor de células primitivas com vários tecidos (osso, cartilagem, pelo).
Origem em células germinativas pluripotentes. Pode conter osso, cartilagem, pelos e dentes. Mais comum em equinos jovens com criptorquidismo.
5. Distúrbios Inflamatórios — Orquite e Epididimite
🔥Orquite
Inflamatória→ Inflamação do testículo, geralmente infecciosa.
Inflamação aguda ou crônica do parênquima testicular. Classificações: autoimune, inespecífica, tuberculosa, necrosante e granulomatosa.
⚡ Causas
- Bacterianas: Brucella spp., E. coli, Proteus, Pseudomonas, Salmonella
- Virais: cinomose, arterite viral equina, anemia infecciosa equina
🔍 Sinais clínicos
- Dor aguda intensa
- Aumento de volume e calor local
- Edema escrotal
- Febre
- Claudicação / desconforto ao andar
- Assimetria testicular
- Queda da qualidade seminal e da libido
💊 TratamentoAntibioticoterapia específica + anti-inflamatórios; orquiectomia se cronificar. Investigar Brucelose sempre.
🔥Epididimite
Inflamatória→ Inflamação do epidídimo, frequentemente associada à orquite.
Pode ser focal, multifocal ou difusa, infecciosa ou traumática. Frequentemente concomitante à orquite (orquiepididimite). Risco de granuloma espermático e obstrução do trânsito espermático.
6. Patologias do Epidídimo e Cordão Espermático
🥚Aplasia / Hipoplasia / Agenesia segmentar do epidídimo
Epidídimo→ Falhas de formação do epidídimo.
Aplasia = não formou; hipoplasia = formou pouco; agenesia segmentar = falta um pedaço. Podem causar obstrução do trânsito espermático e infertilidade.
⚪Granuloma espermático
Epidídimo→ Reação inflamatória ao extravasamento de espermatozoides.
Quando o espermatozoide 'vaza' do ducto, gera reação granulomatosa local. Causa nódulo doloroso e pode obstruir o ducto.
⚪Espermatocele
Epidídimo→ Dilatação cística com acúmulo de espermatozoides por obstrução.
Cisto retencional de conteúdo espermático devido à obstrução do ducto epididimário ou deferente.
🩸Varicocele
Cordão espermático→ Dilatação varicosa do plexo pampiniforme.
Veias do plexo pampiniforme dilatam-se e prejudicam a termorregulação testicular, causando degeneração e queda da fertilidade. Mais descrita em touros e carneiros.
🌀Torção do cordão espermático
Cordão espermático→ Emergência clínica: corta a circulação → isquemia → necrose.
Rotação do cordão sobre seu eixo. Estrangula vasos, causa dor escrotal aguda intensa e necrose testicular se não tratada em horas. Mais comum em testículos retidos (criptorquídicos).
💊 TratamentoOrquiectomia de emergência.
🪡Funiculite
Cordão espermático→ Inflamação do cordão, frequentemente pós-castração.
Inflamação iatrogênica do coto do cordão após castração contaminada. Forma fibrose e granuloma ('escirro'). Comum em equinos.
7. Doenças Infecciosas de Importância Reprodutiva
🔥Brucelose ⭐
Infecciosa / Zoonose→ Bactéria do gênero Brucella — orquite, epididimite e infertilidade.
Doença infecciosa bacteriana (Brucella abortus, B. canis, B. suis, B. ovis). Transmissão por contato com secreções, sêmen, placenta e fetos abortados. Em machos causa orquite, epididimite (principalmente cauda) e queda da qualidade seminal. É ZOONOSE.
🧪 Diagnóstico
- Sorologia (AAT, 2-mercaptoetanol, fixação de complemento)
- Cultura de sêmen / linfonodos
💊 TratamentoSem tratamento eficaz: animais positivos devem ser descartados. Controle: testagem, descarte e biossegurança.
⚠ Importante: Animais positivos NÃO devem reproduzir. Risco zoonótico para o manejador.
🦠Balanopostite (complemento)
Infecciosa→ Inflamação do prepúcio e da glande peniana.
Inflamação das mucosas da glande (balanite) e do prepúcio (postite). Causada por trauma, corpos estranhos, herpesvírus (BHV-1 — Vulvovaginite Pustular Infecciosa Bovina), e bactérias oportunistas. Pode causar infertilidade transitória.
♂️Fimose e Parafimose (complemento)
Anatômica / Adquirida→ Incapacidade de exteriorizar (fimose) ou retrair (parafimose) o pênis.
Fimose: estreitamento do óstio prepucial impede a exposição do pênis. Parafimose: o pênis exposto não retorna ao prepúcio, com edema progressivo. Parafimose é EMERGÊNCIA — pode evoluir com necrose.
♂️Priapismo (complemento)
Adquirida→ Ereção persistente, dolorosa, sem estímulo sexual.
Ereção prolongada (>4 h) por falha no retorno venoso. Causa fibrose dos corpos cavernosos e impotência permanente. Comum em equinos após uso de fenotiazínicos.